{"id":8677,"date":"2022-11-17T09:28:53","date_gmt":"2022-11-17T07:28:53","guid":{"rendered":"https:\/\/institut-parisien-du-dos.fr\/?page_id=8677"},"modified":"2022-11-17T09:36:57","modified_gmt":"2022-11-17T07:36:57","slug":"les-conseils-pratiques-postoperatoires","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.institut-parisien-du-dos.fr\/fr\/hospitalisation\/les-conseils-pratiques-postoperatoires.html","title":{"rendered":"Les conseils pratiques postop\u00e9ratoires"},"content":{"rendered":"

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Brochure : Consignes et Conseils pratique avant ou apr\u00e8s une intervention chirurgicale<\/a><\/p>\n

Des r\u00e8gles essentielles \u00a0sont \u00e0 respect\u00e9es afin de cicatriser au mieux votre peau et, surtout, vos tissus en profondeurs.<\/h2>\n
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<\/div>\n
La cicatrisation cutan\u00e9e se fait durant les 3 premi\u00e8res semaines, d\u00e9lai, au del\u00e0 desquelles vos fils seront retir\u00e9s.<\/em><\/div>\n
<\/div>\n
En revanche, la cicatrisation de vos tissus en profondeur (muscles, petits vaisseaux, disque, nerf) sera beaucoup plus longue. Une reprise trop pr\u00e9coce ou brutale pourrait alt\u00e9rer ce tissu de cicatrisation, et \u00eatre source de douleurs r\u00e9siduelles, longues et difficiles \u00e0 soulager.\u00a0<\/em><\/div>\n
<\/div>\n
Le traitement d\u2019une\u00a0Hernie Discale Lombaire<\/a>\u00a0ou d\u2019un\u00a0c<\/a>anal lombaire \u00e9troit\u00a0vous apporte un soulagement imm\u00e9diat, avec disparition de la douleur dans la cuisse ou la jambe. D\u00e9s lors, m\u00e9nager ses mouvements devient essentiel. La meilleure r\u00e9\u00e9ducation reste la marche sur terrain plat durant la phase initiale de cicatrisation cutan\u00e9e, avec une reprise progressive de vos activit\u00e9s quotidiennes \u00e0 partir de la 3ieme semaine.<\/div>\n
<\/div>\n
En cas d\u2019arthrod\u00e8se lombaire ou lombo-sacr\u00e9e, une greffe osseuse a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e dans le m\u00eame temps op\u00e9ratoire ; celle-ci consolide dans des d\u00e9lais de \u00a03 et 6 mois apr\u00e8s l\u2019intervention. Ces m\u00eames mesures sont \u00e0 appliquer dans votre quotidien.<\/div>\n
Cette intervention n\u00e9cessitera ou non un maintien lombaire pendant 2 \u00e0 3 mois par\u00a0un corset sur mesure selon les directives de votre chirurgien.<\/div>\n
<\/div>\n
Ce corset ne vous emp\u00eache pas de vivre votre quotidien, mais il est une s\u00e9curit\u00e9 suppl\u00e9mentaire pour conserver votre r\u00e9sultat et reprendre au plus vite un minimum d\u2019activit\u00e9.<\/div>\n
<\/div>\n
Lisez attentivement les conseils qui suivent et n\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 demander des pr\u00e9cisions, si n\u00e9cessaire, \u00e0 votre chirurgien, aux kin\u00e9sith\u00e9rapeutes de la clinique ou de ville, ou, aux infirmi\u00e8res.<\/div>\n
<\/div>\n
Quelques\u00a0conseils avant votre retour au domicile<\/strong>\u00a0: Rehausseur de WC, pince de pr\u00e9hension, chausse-pied \u00e0 long manche, \u00e9ponge \u00e0 manche, brosse \u00e0 orteils \u00e0 long manche, tapis antid\u00e9rapant\u2026<\/div>\n
<\/div>\n

Ces diff\u00e9rentes r\u00e8gles ne devront pas conduire \u00e0 un exc\u00e8s de prudence. Il faudra absolument rester actif et continuer \u00e0 reprendre une vie normale.<\/strong><\/p>\n

<\/div>\n

\"Corset-2\"<\/p>\n

La mise en place du corset<\/h2>\n
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\u2022 Il se met assis au bord du lit en commen\u00e7ant par fixer l\u2019attache centrale de pr\u00e9f\u00e9rence, les pieds pos\u00e9s au sol. Vous pouvez le r\u00e9ajuster si besoin en position debout.<\/div>\n
\u2022 Vous devez mettre le corset d\u00e8s que vous vous levez, m\u00eame pour un tr\u00e8s court instant. Vous ne devez quitter le corset que si vous envisagez de vous allonger.<\/div>\n
\u2022 Asseyez vous alors sur le lit puis couchez vous en basculant sur le cot\u00e9.<\/div>\n
<\/div>\n

Entretien du corset<\/h2>\n
\n
\u2022 Votre corset doit \u00eatre nettoyer r\u00e9guli\u00e8rement \u00e0 l\u2019eau savonneuse, s\u00e9chez le \u00e0 l\u2019aide d\u2019une serviette de toilette. Ne pas utiliser de s\u00e8che-cheveux ni poser le corset sur un radiateur car vous risquez de le d\u00e9former et de la rendre inconfortable.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Si votre corset a besoin de rectifications (perte de poids, attache cass\u00e9e, point d\u2019appui douloureux, etc.) contactez le proth\u00e9siste qui l\u2019a confectionn\u00e9 (num\u00e9ro disponible \u00e0 notre secr\u00e9tariat ou donner le jour de la r\u00e9ception de celui-ci).<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n

\u00a0La position assise haute<\/h2>\n
\n
\u2022 Privil\u00e9giez durant les 3 premi\u00e8res semaines une position assise haute pour \u00e9viter d\u2019avoir des douleurs lombaires basses (tabouret de bar, chaise r\u00e9glable en hauteur, sur les WC unrehausseur de toilette, sur\u00e9lever votre lit par des tasseaux sous les pieds, etc.).<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Evitez de vous asseoir dans un canap\u00e9, fauteuil de salon. N\u2019utilisez que les chaises dures, bien droites et pas trop basses.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 La position assise haute est obligatoire en cas d\u2019arthrod\u00e8se durant les 6 premi\u00e8res semaines apr\u00e8s votre intervention.<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"Position<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pour vous asseoir, d\u00e9butez \u00a0sur le bord du si\u00e8ge puis glissez les fesses jusqu\u2019au fond. Appuyez-vous ensuite contre le dossier ; gardez les pieds bien \u00e0 plat. Eviter de \u00a0croiser les jambes.<\/div>\n
\u2022 La station assise ne doit pas \u00eatre prolong\u00e9e.<\/div>\n
<\/div>\n
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L\u2019hygi\u00e8ne corporelle<\/h2>\n
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Pendant les 21 premiers jours qui suivent la sortie d\u2019hospitalisation, il faut \u00e9viter de mouiller et surtout de faire mac\u00e9rer la cicatrice, source d\u2019infection. Privil\u00e9giez votre toilette avec un pansement occlusif hydrophobe avant l\u2019arriv\u00e9e de l\u2019infirmi\u00e8re qui vous changera le pansement apr\u00e8s.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pour votre toilette, initialement, asseyez vous sur une chaise devant le lavabo puis enlevez le corset si n\u00e9cessaire.<\/div>\n
\u2022 Devant le lavabo : \u00e9cartez les jambes et appuyez-vous contre la cuvette sans vous penchez. Pour vous rincer la bouche, pliez les jambes.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Vous pouvez prendre une douche apr\u00e8s l\u2019ablation des points de suture ou des agrafes. Evitez de prendre des bains (ne pas faire le dos rond).<\/div>\n
\u2022 Asseyez vous sur un tabouret dans la douche au d\u00e9but en \u00e9vitant les mouvements de rotation du buste.<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"Position<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pendant quelques mois, pr\u00e9f\u00e9rez \u00a0la douche et renoncez au bain. Accroupissez-vous pour vous laver les pieds (aide \u00e0 la toilette : brosse \u00e0 long manche pour orteils et \u00e9ponge \u00e0 manche). Pour vous laver les cheveux, mettez-vous sous la douche, debout ou \u00e0 genoux.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Au long cours, pliez un genou, l\u2019autre jambe en arri\u00e8re tendue (en vous appuyant si possible). Cela va vous rapprocher du sol et va \u00e9viter le surmenage des muscles du dos, source de mal de dos (\u00e0 privil\u00e9gier lors d\u2019une position debout prolong\u00e9e).<\/div>\n
<\/div>\n

L\u2019habillement<\/h2>\n
\n
\u2022 Au d\u00e9but, habillez-vous assis(e) sur une chaise ou au bord du lit, le dos bien droit.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pour enfiler des chaussures : privil\u00e9giez \u00a0des chaussons ou des chaussures sans lacets et utilisez un chausse-pied \u00e0 long manche. Les chaussures \u00e0 talons hauts sont \u00e0 proscrire dor\u00e9navant.<\/div>\n
\u2022 Pour mettre des chaussettes ou des collants, couper les ongles des pieds, mettez le pied sur le genou oppos\u00e9 ou si vous le pouvez, pliez votre hanche.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Une pince \u00e0 long manche (disponible dans les magasins orthop\u00e9diques ou en commande par votre pharmacie) peut servir \u00e0 ramasser les objets au sol, \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer des v\u00eatements sans se baisser ou se pencher.<\/div>\n
<\/div>\n
Il faut mettre un tee-shirt sous votre corset. Pr\u00e9f\u00e9rez en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale des v\u00eatements confortables (type jogging) et \u00e9vitez les tissus qui favorisent la transpiration.<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n

Le sommeil et le repos<\/h2>\n
\n
<\/div>\n
\"Au<\/div>\n
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\u2022 Dormez\u00a0\u00e0 plat<\/strong>\u00a0ou sur le cot\u00e9 (le dos bien droit), jamais sur le ventre ou demi-assis.<\/div>\n
\u2022 Un oreiller peu \u00e9pais est autoris\u00e9 mais n\u2019utilisez pas de traversin.<\/div>\n
\u2022 Privil\u00e9giez un matelas ferme plut\u00f4t que dur, il doit \u00eatre adapt\u00e9 \u00e0 votre poids et votre taille (essayez le avant de l\u2019acheter !). Evitez les lits trop bas type futon. Si votre lit est trop bas, disposez des tasseaux sous les pieds jusqu\u2019\u00e0 obtenir une hauteur correcte.<\/div>\n
\u2022 Pour lire, soyez sur le dos ou sur le cot\u00e9.<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 N\u2019oubliez pas de vous lever ou de vous coucher tel que le kin\u00e9sith\u00e9rapeute vous l\u2019a appris : ne vous redressez pas brusquement. Couchez vous sur le cot\u00e9, sur le rebord du lit, vous vous redressez en vous appuyant sur le coude, puis sur la main. La position est acquise en faisant pivoter les jambes vers le sol.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pour faire votre lit, accroupissez-vous ou mettez-vous \u00e0 genoux. Eviter de vous penchez en avant (utilisez de pr\u00e9f\u00e9rence une couette).<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n

\"En<\/p>\n

D\u00e9placement en voiture<\/h2>\n
\n
Les d\u00e9placements en voiture sont contre indiqu\u00e9s les 3 ou 6 premi\u00e8res semaines (en fonction de l\u2019intervention), puis, autoris\u00e9s en tant que passager mais en \u00e9vitant de rester assis plus de 100km (arr\u00eatez vous et marchez alors).<\/div>\n
Vous pouvez reconduire \u00e0 partir du 3eme mois post-op\u00e9ratoire. Evitez les longs trajets.<\/div>\n
<\/div>\n
Il faudra alors positionner le dossier de votre si\u00e8ge droit afin de trouver la position la plus confortable et indolore.<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022\u00a0Privil\u00e9giez<\/strong>\u00a0les transports en\u00a0train<\/strong>, o\u00f9 la marche sera possible.<\/div>\n
\u2022 L\u2019avion est d\u00e9conseill\u00e9 durant les 2 premiers mois.<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n

Le retour \u00e0 vos activit\u00e9s, le port de charges lourdes<\/h2>\n
\n
\u2022 En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, r\u00e9fl\u00e9chissez avant de pratiquer une activit\u00e9 afin de vous installer le plus confortablement possible pour votre dos.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Les rapports sexuels sont autoris\u00e9s avec prudence n\u00e9anmoins.<\/div>\n
<\/div>\n
La meilleure r\u00e9\u00e9ducation reste la reprise de la marche, avec des marches de plus en plus longues, monter et descendre les escaliers ne pose aucun probl\u00e8me.<\/div>\n
<\/div>\n

\u00a0<\/p>\n

\"Charges<\/div>\n
\u2022 Pour monter les escaliers, penchez-vous l\u00e9g\u00e8rement en avant.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pensez \u00e0 vous accroupir (genoux au sol) pour ramasser un objet ou lacer vos chaussures.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Ne portez pas de charges lourdes pendant le temps de votre cicatrisation, \u00e9vitez de prendre des enfants dans les bras.<\/div>\n
\u2022 Privil\u00e9giez initialement vos courses par livraison (surtout pack d\u2019eau, de lait, etc.). \u00a0Pour vos petites courses, pensez \u00e0 r\u00e9partir les charges<\/div>\n
(1 sac de chaque cot\u00e9). Ne portez pas votre sac \u00e0 main toujours du m\u00eame c\u00f4t\u00e9.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pour les charges \u00a0plus lourdes,\u00a0ne vous penchez jamais en avant<\/strong>. Placez vous en face de l\u2019objet, accroupissez-vous en \u00e9cartant les pieds et en pliant les jambes, restez sur les genoux, puis relevez- vous en tendant les jambes, le dos restant droit, la charge pr\u00e8s du corps.<\/div>\n
<\/div>\n

Reprise des activit\u00e9s quotidiennes (sports, jardinage, bricolage, etc.), apr\u00e8s accord de votre chirurgien<\/h2>\n
\n

\u2022 La meilleure r\u00e9\u00e9ducation, quelque soit l\u2019intervention, reste la marche, \u00e0 condition d\u2019y aller progressivement en fonction de ses douleurs et ses forces. Alternez des phase de marche et de repos, surtout au d\u00e9but.<\/p>\n

\u2022 Attendre la cicatrisation compl\u00e8te (6 semaines \u00e0 3mois) pour reprendre la natation (crawl, ou dos crawl\u00e9, \u00e9viter la brasse), le v\u00e9lo (sans quitter la selle, le dos droit, \u00e9vitez les v\u00e9los de course), le footing (avec de bonnes chaussures sur terrain plat).<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Jardiner et bricoler reste possible mais de mani\u00e8re progressive, en respectant les postures (position accroupie, genoux au sol, le dos bien droit).<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Les activit\u00e9s sportives (tennis, golf, ski, cheval, et.) peuvent \u00eatre repris au bout d\u2019un an, avec pr\u00e9caution.<\/div>\n
\u2022 Les sports \u00a0collectifs sont d\u00e9finitivement d\u00e9conseill\u00e9s.<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n

Le m\u00e9nage<\/h2>\n
\n
Il est tr\u00e8s utile de se faire\u00a0aider<\/strong>\u00a0pour le m\u00e9nage, surtout durant les premi\u00e8res semaines.<\/div>\n
Faire son m\u00e9nage reste longtemps difficile et douloureuse compte tenu des positions n\u00e9cessaires \u00e0 sa r\u00e9alisation.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pour balayer : utilisez un grand manche \u00e0 balai mais pas de balayette. Ecartez les jambes pour \u00eatre bien stable, pour ramasser la poussi\u00e8re ou passer sous les meubles, accroupissez-vous sur les genoux.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Le passage de la serpilli\u00e8re et de l\u2019aspirateur reste longtemps douloureux.<\/div>\n
<\/div>\n
\u2022 Pour la vaisselle : \u00e9cartez \u00a0les jambes et appuyez-vous contre l\u2019\u00e9vier. Pour le lave-vaisselle, accroupissez-vous pour charger les chariots.<\/div>\n
\u2022 Pour le repassage : r\u00e9glez la table \u00e0 hauteur du bassin, que vous soyez assis ou que vous restiez debout.<\/div>\n
\u2022 Les travaux \u00a0en hauteur \u00a0(laver les carreaux, prendre un objet en hauteur) : \u00e9vitez de lever les bras, montez sur un escabeau pour vous mettre \u00e0 hauteur.<\/div>\n
<\/div>\n

Perdre du poids<\/h2>\n
\n
\u2022\u00a0Surveillez votre poids<\/strong>, quelques kilos en trop et votre colonne vert\u00e9brale en p\u00e2tira.<\/div>\n
<\/div>\n

Conclusions<\/h2>\n
\n

\u00a0N\u2019oubliez pas que vos jambes et vos genoux sont des atouts pour soulager votre colonne vert\u00e9brale :<\/strong><\/p>\n

\u2022 Pliez toujours vos genoux et surtout ne vous penchez plus en avant,<\/div>\n
\u2022 Soyez progressif dans vos efforts, et, adaptez vous toujours \u00e0 l\u2019effort que vous d\u00e9sirez r\u00e9aliser.<\/div>\n
\u2022 En cas de douleur, arr\u00eatez votre effort et adaptez votre posture.<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n
Une fois la cicatrisation des tissus profonds obtenue, votre colonne se fera oubli\u00e9e par elle-m\u00eame. Il faudra n\u00e9anmoins continuer \u00e0 faire attention, afin de ne pas r\u00e9cidiver sa pathologie \u00a0rachidienne.<\/strong><\/div>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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