{"id":7913,"date":"2022-07-19T13:30:42","date_gmt":"2022-07-19T13:30:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ipad.xdev.ovh\/?page_id=7913"},"modified":"2022-10-17T07:48:37","modified_gmt":"2022-10-17T05:48:37","slug":"fractures-et-tassements-osteoporotiques","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.institut-parisien-du-dos.fr\/fr\/les-pathologies\/fractures-et-tassements-osteoporotiques.html","title":{"rendered":"Fractures Ost\u00e9oporotiques"},"content":{"rendered":"
<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>
  1. Accueil<\/span><\/a><\/li>
  2. <\/i><\/li>
  3. Pages<\/li><\/ol>

    Fractures Ost\u00e9oporotiques<\/h1>\n<\/div><\/div>
    <\/div><\/div>

    Les tassements vert\u00e9braux sont des fractures r\u00e9sultant d\u2019une force de haut en bas, ou de bas en haut, soit cranio caudale. Elles sont en g\u00e9n\u00e9rale sans cons\u00e9quence neurologiques mais peuvent \u00eatre dramatique pour la statique globale de la colonne<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>

    <\/div><\/div><\/div>
    <\/div>
    Causes<\/span><\/a><\/div>
    Sympt\u00f4mes<\/span><\/a><\/div>
    Bilan paraclinique<\/span><\/a><\/div>
    Prise en charge<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div>
    <\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

    Causes ?<\/h2>\n
      \n
    • L\u2019ost\u00e9oporose<\/em>\u00a0est le principal facteur de risque de ce type de fracture. La structure de la vert\u00e8bre est alt\u00e9r\u00e9e, fragilis\u00e9e.<\/li>\n
    • Une chute ou un traumatisme \u00e0 haute \u00e9nergie<\/em>\u00a0peut \u00eatre la cause de ce type de fracture chez les sujets jeunes.<\/li>\n<\/ul>\n

      Sympt\u00f4mes et cons\u00e9quences possibles<\/h2>\n

      Le principal sympt\u00f4me est la douleur. Puis appara\u00eet la g\u00eane fonctionnelle.<\/p>\n

      Ce type de fracture peut parfois passer inaper\u00e7ue et \u00eatre malheureusement diagnostiqu\u00e9es trop tard.<\/p>\n

      Les fractures vert\u00e9brales sont responsables d\u2019une augmentation significative de la morbidit\u00e9 et de la mortalit\u00e9<\/p>\n

        \n
      • Diminution de l\u2019ind\u00e9pendance et de la qualit\u00e9 de vie<\/li>\n
      • Diminution de la taille<\/li>\n
      • Ptose abdominale<\/li>\n
      • Douleurs dorsales aigu\u00ebs et chroniques<\/li>\n
      • Difficult\u00e9s \u00e0 respirer (perte de volume respiratoire)<\/li>\n
      • D\u00e9pression<\/li>\n
      • Reflux et autres sympt\u00f4mes gastro-intestinaux<\/li>\n
      • Limitations de la mobilit\u00e9 de la colonne (difficult\u00e9 \u00e0 se pencher, \u00e0 se lever, \u00e0 s\u2019habiller, \u00e0 monter les escaliers\u2026)<\/li>\n
      • Augmentation des risques de fractures adjacentes (Cascade de fractures)<\/li>\n
      • Risque relatif apr\u00e8s 1 fracture\u00a0\u00a0\u00a0 x3,2<\/li>\n
      • Risque relatif apr\u00e8s 2 fractures \u00a0 x9,8<\/li>\n
      • Risque relatif apr\u00e8s 3 fractures\u00a0\u00a0 x23,3<\/li>\n
      • Douleurs<\/li>\n
      • D\u00e9s\u00e9quilibre du rachis engendrant des dysfonctionnements musculaires<\/li>\n<\/ul>\n

        Bilan paraclinique<\/h2>\n

        Les\u00a0radiographies standards<\/em>\u00a0sont un \u00e9l\u00e9ment de base et sont indispensables. Elles appr\u00e9cient le niveau, le degr\u00e9 de tassement, l\u2019angulation r\u00e9gionale.<\/p>\n

        Si cela est possible, on comparera les radiographies debout et couch\u00e9es.<\/p>\n

        Le\u00a0scanner<\/em>\u00a0est utile \u00e0 la planification d\u2019une chirurgie.<\/p>\n

        L\u2019IRM<\/em>\u00a0permet de d\u00e9terminer si la fracture est r\u00e9cente, et donc susceptible de r\u00e9pondre \u00e0 un traitement chirurgical percutan\u00e9, ou si elle est ancienne.<\/p>\n

        \"\"\"\"<\/p>\n

        Quelle en est la prise en charge ?<\/h2>\n

        Deux options s\u2019opposent et peuvent \u00eatre l\u00e9gitime.<\/p>\n

        Le traitement conservateur peut comporter un corset pendant au moins 6 semaines, avec pr\u00e9f\u00e9rentiellement une kin\u00e9sith\u00e9rapie pr\u00e9coce.<\/p>\n

        La surveillance clinique et radiologique sera r\u00e9guli\u00e8re, et le risque de cyphose (courbure vers l\u2019avant) est non n\u00e9gligeable.<\/p>\n

        Le traitement chirurgical peut \u00eatre soit une chirurgie conventionnelle, avec mise en place d\u2019implants type vis et tiges. Cela implique les risques d\u2019une chirurgie conventionnelle.<\/p>\n

        Il est \u00e9galement possible de pratiquer une vert\u00e9broplastie, une expansion vert\u00e9brale, ou une cyphoplastie. Il s\u2019agit de cimenter la fracture, et de tenter de redonner \u00e0 la vert\u00e8bre une forme correcte, permettant d\u2019\u00e9viter un d\u00e9s\u00e9quilibre de la colonne.<\/p>\n

        \"\"<\/p>\n

        Par la suite, un traitement de l\u2019ost\u00e9oporose sera indispensable \u00e0 mettre en route.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>\n\n\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"AccueilPagesFractures Ost\u00e9oporotiques Les tassements vert\u00e9braux sont des fractures r\u00e9sultant d\u2019une force de haut en bas, ou de bas en haut, soit cranio caudale. Elles sont en g\u00e9n\u00e9rale sans cons\u00e9quence neurologiques mais peuvent \u00eatre dramatique pour la statique globale de la colonne CausesSympt\u00f4mesBilan paracliniquePrise en chargeCauses ? 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